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                    首頁 >> 新聞中心 >>專業科普 >> 加強校園傳染病防控,不可忽視它的威脅!
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                    加強校園傳染病防控,不可忽視它的威脅!

                    时间:2023-12-08     【原创】   阅读

                    近日,教育部下發《關于做好冬季學校流行性疾病防控工作的通知》,通知要求加強學校傳染病的防控工作,并針對當前的防控需求提出“高度重視多病共防”“不帶病上課上學”等要求。結合校園傳染病防控需求及當前形勢下兒童傳染病的發病情況,除肆虐的呼吸道傳染病外,腮腺炎、水痘等同樣需要給予關注。

                    一、流行性腮腺炎

                    1、流行性腮腺炎是什么?

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                    流行性腮腺炎,簡稱腮腺炎,是由腮腺炎病毒感染所致的急性自限性呼吸道傳染病,通過飛沫傳播。流行性腮腺炎主要發生于兒童和青少年,以腮腺非化膿性腫脹、疼痛為特征性表現。中醫名稱為“痄腮”,民間取之諧音還稱為"炸腮”。值得注意的是,腮腺炎病毒除可侵犯腮腺外,還可侵犯神經系統和其他腺體組織,引起腦膜炎、腦膜腦炎睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎和心肌炎等。

                    2、流行性腮腺炎傳播途徑有哪些?

                    患者是傳染源,通過直接接觸、飛沫、唾液的吸入傳播,接觸患者2-3周發病。

                    3、如何預防流行性腮腺炎?

                    (1)按呼吸道傳染病隔離患者直至腮腺消腫后5天

                    (2)應用腮腺炎-麻疹-風疹三聯減活疫苗 (MMR)皮下或皮內接種,也可用氣霧噴鼻法,預防感染的效果可達95%以上,顯著減少發病率

                    (3)潛伏期的患者接種該疫苗也可減輕發病癥狀。因為活疫苗可能有致畸作用,故孕婦禁用。嚴重免疫功能損害者是接種活疫苗的相對禁忌,但是無癥狀的HIV感染的兒童可以接種腮腺炎疫苗。建議兒童在18個月時接種第一劑MMR疫苗,入學前 (6歲) 接種第二劑。也有研究顯示,接種3劑MMR疫苗的人比接種2劑MMR疫苗的人患流行性腮腺炎的風險更低。同時房間開窗通風也很重要。

                    二、百日咳

                    1、百日咳是什么?

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                    百日咳是由百日咳鮑特菌所致的急性呼吸道傳染病。以小于5歲兒童為主。病初很像感冒,非典型病例可能無癥狀、或者僅有輕微咳嗽、有點低熱。臨床上以陣發性、痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。病程可長達2~3月,故名百日咳。百日咳的病程不一定是一百天,一般4—6周。

                    2、百日咳傳播途徑有哪些?

                    百日咳一般會通過空氣中的飛沫進行傳播,也可能會通過氣溶膠進行傳播,這兩種都是屬于比較常見的傳播途徑。空氣中的飛沫主要是通過打噴嚏或者是大聲說話,很可能會導致空氣中的飛沫當中存在百日桿菌,在吸入之后很可能會導致出現百日桿菌的感染。

                    3、如何預防百日咳?

                    (1)疫苗免疫預防:主要有吸附無細胞百白破聯合疫苗(DTaP)、無細胞百白破b型流感嗜血桿菌聯合疫苗(DTaP-Hib)、吸附無細胞百白破疫苗滅活脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌(結合)聯合疫苗(DTaP-IPV//Hib)。

                    (2)藥物預防:密切接觸病患后可口服紅霉素,共服10天預防。

                    (3)其他預防措施:病人管理:按乙類傳染病進行管理。接觸者管理:核實所有接觸者的免疫史,及時查漏補種。暴露后預防:百日咳暴露后應急免疫不能防止被感染,但如果暴露持續發生,需要對免疫史不全的3月齡-5周歲的兒童補種。綜合判斷病例傳染性、暴露持續時間與強度、及與百日咳高危人群(如嬰兒)接觸的可能性來確定是否開展藥物預防。

                    三、水痘

                    1、水痘是什么?

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                    水痘是一種急性傳染病,由水痘-帶狀皰疹病毒引起,會導致全身性斑疹、丘疹、皰疹及結痂等癥狀。此病兒童多見,到一定階段會自然停止或自愈。該病傳染性極強,但結癡后無傳染性。多數患者恢復后可在體內形成抗體,不再感染水痘,但是體內潛伏的病毒日后被激活后可引起帶狀皰疹。中老年人接種帶狀皰疹疫苗或可降低晚年患帶狀皰疹的風險。

                    2、水痘傳播途徑有哪些?

                    (1)直接接觸性傳播:主要是因為水痘的皮疹里面含有大量的病毒,當病人因為搔抓或者其它的原因導致皰疹破裂的時候,皰液就會污染到病人的衣物、用具等。健康人接觸病人破裂的皰疹或者是衣物、用具之后就會造成傳播。

                    (2)呼吸道傳播:由于水痘與感冒、呼吸道的感染密切相關,患者呼吸道飛沫有一定傳染性。如果患者沒有注意局部保護,發生打噴嚏、流鼻涕現象,周圍接觸者屬于高危人群。如果免疫力下降,未患過水痘的人群會發生水痘或者誘發帶狀皰疹。

                    3、如何預防水痘?

                    (1)保持室內空氣流通,避免長期處于密閉空間;患者咳嗽、打噴嚏時,應以手帕或上臂遮掩口鼻,患者應該修剪指甲,避免因抓破水泡而提高傳染幾率。

                    (2)勤洗手避免病毒殘留。

                    (3)被患者水皰污染過的用具等可采用日曬或煮沸等方式消毒。

                    (4)最有效的預防方式是接種水痘疫苗。

                    四、風疹

                    1、風疹是什么?

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                    風疹是由風疹病毒感染引起的一種急性呼吸道傳染病。主要表現包括發熱、皮疹、耳后淋巴結腫大等,一般病程短,癥狀輕。但是,若孕婦感染風疹病毒,會傳播給胎兒,引起嚴重的先天性風疹綜合癥,導致流產早產、先天畸形、死胎等不良后果。

                    而百姓常說的“風疹團”、“冷風疹”與風疹無關,它們不是由風疹病毒引起的出疹性傳染病,而是因理化刺激起的變態反應性皮膚病。雖然同樣帶有“風疹”二字,但意義截然不同,“風疹團”是部分皮疹因吹冷風后引起“冷風疹”是因為這類皮膚病可引起一種名為“風團”的皮疹。

                    2、風疹傳播途徑

                    風疹病毒是本病的病原體,而人是該病毒唯一的自然宿主。風疹病毒對環境的抵抗力較弱,在37℃的環境中大約能存活1-2小時,58℃時大約能存活5-20分鐘,較強的酸堿、有機溶劑、紫外線、胰酶、去氧膽酸等物質都可以使其滅活。

                    風疹病毒主要通過空氣中的飛沫經呼吸道傳播,孕婦在妊娠早期感染風疹病毒,可經胎盤傳播給胎兒。

                    3、風疹預防措施?

                    雖然風疹普遍預后良好,但在家中仍需注意對患者的護理,以利于患者更好的恢復風疹是經呼吸系統傳播的傳染病,家人需要注意對自己的保護。

                    風疹也可通過注射疫苗預防。

                    五、麻疹

                    1、麻疹是什么?

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                    麻疹病毒是一種副黏病毒,屬于副粘病毒科麻疹病毒屬。它是麻疹的病原體,通過直接接觸和空氣傳播,先感染呼吸道,然后擴散至全身。感染后會出現發熱、流涕、咳嗽、皮疹等癥狀,可引發嚴重的并發癥,甚至導致死亡。麻疹病毒在空氣中或受感染物體表面仍可保持活性和傳染性。

                    2、麻疹傳播途徑?

                    麻疹患者是唯一傳染源。主要通過飛沫經呼吸道傳染,從潛伏期末到出疹期初,患者口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒,患者講話、咳嗽、打嚏時,病毒可藉飛沫小滴散布到周圍空氣中,經鼻咽部或眼結合膜侵入易感者,密切接觸者也可藉手的污染而傳播。本病的傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日,但以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強;颊呷舨l肺炎,傳染性可延長至出疹后10日。

                    3、如何預防麻疹?

                    1被動免疫在接觸麻疹后5天內立即給予免疫血清球蛋白,可預防麻疹發;超過6天則無法達到上述效果。使用過免疫血清球蛋白者的臨床過程變化大,潛伏期長,癥狀、體征不典型,但對接觸者仍有潛在傳染性。被動免疫只能維持4-8周,以后應采取主動免疫措施。

                    2主動免疫采用麻風減毒活疫苗或者麻腮風疫苗是預防麻疹的重要措施,其預防效果可達90%。極少數接種兒童可發生輕微反應如發熱、不適、無力等,個別兒童在發熱后還會出疹,但不會繼發細菌感染,亦無神經系統綜合癥。國內規定初種年齡為8個月,如應用過早則存留在嬰兒體內的母親抗體將中和疫苗的免疫作用。由于免疫后血清轉陽率不是100%,且隨時間延長免疫效應可變弱,所以1.52歲時,應第二次接種麻腮風疫苗。

                    3控制傳染源要做到早期發現,早期隔離。一般病人隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長至10天。接觸麻疹的易感者應檢疫觀察3周。

                    4切斷傳播途徑病人衣物應在陽光下曝曬,病人曾住房間宜通風并用紫外線照射,流行季節中做好宣傳工作,易感兒盡量少去公共場所。

                      為了孩子的健康,家長們除了向孩子普及以上預防方法還應以身作則幫助和帶動孩子養成良好衛生習慣。


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